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醫保詐騙罪的認定是怎么樣的(醫保詐騙罪的認定條件是什么)

2023.12.25 328人閱讀
導讀：最高人民法院《關于審理詐騙案件具體應用法律的若于問題的解釋》三、騙取醫療保險詐騙罪的行為表現有哪些以非法獲取保險金為目的，違反保險法規，采用虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法，向保險公司騙取保險金，數額較大的行為,二、客觀要件 保險詐騙罪的客觀方面表現為違反 保險法 規，采取虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法，騙取較大數額保險金的行為,（二）單位進行保險詐騙，數額在五萬元以上的二、醫保詐騙的相關法律與司法解釋《保險法》第一百三十一條投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一，進行保險欺詐活動，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

醫保詐騙罪的構成要件

法律主觀：

保險詐騙罪 的構成要件是： 一、客體要件 保險詐騙罪侵犯的客體是國家的保險制度和保險人的財產所有權。 二、客觀要件 保險詐騙罪的客觀方面表現為違反 保險法 規，采取虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法，騙取較大數額保險金的行為。 三、主體要件 保險詐騙罪的犯罪主體為個人和單位，具體指投保人、被保險人、受益人。 投保人是指與保險人訂立 保險合同 ，并按照保險合同負有支付保險費義務的人。被保險人是指其財產或者人身受保險合同保障，享有保險金請求權的人，投保人本人或者投保人指定的享有保險金請求權的人，可以是被保險人。受益人是指人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人，投保人、被保險人可以是受益人。保險事故的鑒定人、證明人、財產評估人故意提供虛假證明文件，為他人詐騙提供條件的，以保險詐騙的共犯論處。 四、主觀要件 保險詐騙罪的主觀方面表現為故意，并具有非法占有保險金之目的。過失不構成本罪。 《中華人民共和國 刑法 》第一百九十八條

法律客觀：

《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理詐騙刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》第一條 詐騙公私財物價值三千元至一萬元以上、三萬元至十萬元以上、五十萬元以上的，應當分別認定為 刑法 第二百六十六條規定的“數額較大”、“數額巨大”、“數額特別巨大”。

醫保詐騙罪的認定

法律主觀：

醫療保險作為社保中非常重要的一項險種，在我們日?？床∽≡旱臅r候，可以進行報銷，節約一大筆費用。

最高人民檢察院、公安部關于公安機關管轄的刑事案件立案追訴標準的規定（二）

第五十六條［保險詐騙案（刑法第一百九十八條）］

行保險詐騙活動，涉嫌下列情形之一的，應予立案追訴：

（一）個人進行保險詐騙，數額在一萬元以上的；

（二）單位進行保險詐騙，數額在五萬元以上的

二、醫保詐騙的相關法律與司法解釋

《保險法》第一百三十一條投保人、被保險人或者受益人有下列行為之一，進行保險欺詐活動，構成犯罪的，依法追究刑事責任；

（一）投保人故意虛構保險標的，騙取保險金的；

（二）未發生保險事故而謊稱發生保險事故的，騙取保險金的；

（三）故意造成財產損失的保險事故，騙取保險金的；

（四）故意造成被保險人死亡、傷殘或者疾病等人身保險事故，騙取保險金的；

（五）偽造、變造與保險事故有關的證明、資料和其他證據，或者指使、唆使、收買他人提供虛假證明、資料或者其他證據，編造虛報的事故原因或者夸大損失程度，騙取保險金的。

有前款所列行為之一，情節輕微，不構成犯罪的，依照國家有關規定給予行政處罰。

最高人民法院《關于審理詐騙案件具體應用法律的若于問題的解釋》

三、騙取醫療保險詐騙罪的行為表現有哪些

以非法獲取保險金為目的，違反保險法規，采用虛構保險標的、保險事故或者制造保險事故等方法，向保險公司騙取保險金，數額較大的行為?！疤摌嫳ｋU標的”，是指投保人違背《保險法》規定的如實告知義務，虛構一個根本不存在的保險標的或者將不合格的標的偽稱為合格的標的，與保險人訂立保險合同的行為。

法律客觀：

《中華人民共和國刑法》第二百六十六條?詐騙罪 詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產。本法另有規定的，依照規定。

詐騙國家醫保怎么定罪的

法律主觀：

目前，我國已正式將社保欺詐行為入刑。騙取社保的犯罪行為將以詐騙罪論處。刑法解釋規定以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養老、醫療、工傷、失業、生育等社會保險金或者其他社會保險待遇的，屬于《刑法》第266條規定的詐騙公私財物的行為。根據該條規定，詐騙公私財物，數額較大的處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或單處罰金;數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產。

法律客觀：

《中華人民共和國刑法》第二百六十六條?詐騙罪詐騙公私財物，數額較大的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并處或者單處罰金；數額巨大或者有其他嚴重情節的，處三年以上十年以下有期徒刑，并處罰金；數額特別巨大或者有其他特別嚴重情節的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑，并處罰金或者沒收財產。本法另有規定的，依照規定。

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